Har du svårt att uppnå en erektion tillräcklig för penetration?

Beskriv ditt problem

Har du svårt att behålla en erektion efter penetration?

Beskriv ditt problem

Har du blivit medicinskt rådgiven att avstå från samlag?

Var snäll och ge mer information

Tror du att ditt problem kan bero på psykologiska faktorer, så som ångest eller stress?

Om Ja, vänligen ange detaljer

Har du någon abnormalitet av penisen?

Ge en kortfattad beskrivning

Finns det någon annan medicinsk information som är relevant som du skulle vilja ange för vår doktor?

Vänligen specificera.

Jag går med på att aldrig blanda några läkemedel för behandling av erektionsproblem (Cialis, Viagra, Levitra, Priligy).

Jag garanterar att jag kommer läsa bipacksedeln innan jag tar något läkemedel.